Презентация на тему вич и беременность скачать

Презентация на тему: ВИЧ-инфекция и беременность.

Слайд 3. Слайд 4: Путь передачи - трансмиссивный. Половой; Инъекционный и инструментальный; Гемотрансфузионный; Перинатальный (вертикальная трансмиссия); Трансплантационный; Молочный; Профессиональный; В то же время, ВИЧ не передается при бытовых контактах через слюну, слёзную жидкость и воздушно-капельным путём, а также через воду или пищу. Слюна может представлять опасность только в том случае, если в ней присутствует кровь. 4. Слайд 5: Статистика заболеваемости. На 01.11.2017 год в России проживает почти 1 миллион ( 924 600 ) ВИЧ-инфицированных! С 2005 г. в стране регистрируется рост количества новых выявленных случаев заражения ВИЧ, в 2011-2016 годах ежегодный прирост составлял в среднем 10%.

Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2016 г. составил 70,6 на 100 тыс. населения. 5. Слайд 6: Опасность ВИЧ для беременной женщины. Ухудшение и ускорение течения ВИЧ-инфекции во время беременности (в связи с иммуносупрессией) Повышенный риск самопроизвольных абортов в I триместре Повышенный риск развития внематочной беременности Чаще развиваются инфекции половых путей Преждевременные роды Отслойка плаценты СЗРП РИСК ИНФИЦИРОВАНИЯ ПЛОДА 6. Слайд 7: Факторы, способствующие вертикальной трансмиссии ВИЧ: Материнские поведенческие факторы Клиническое состояние Плацентарные факторы Акушерские факторы Способ родоразрешения Факторы плода Младенческие факторы 7.

Слайд 8: Тактика ведения ВИЧ-инфицированной беременной женщины. Диагностика Назначение АРВ-терапии Контроль эффективности терапии Выбор метода родоразрешения Профилактика инфицирования новорожденного 8. Слайд 9: Диагностика. Обнаружение антител к ВИЧ с помощью иммуноферментного анализа – ИФА (дважды: на 6-10 и 28-30 неделях). Если подтверждается положительный результат, то проводится реакция иммунного блоттинга (для уточнения).

Определение вирусной нагрузки, количества лимфоцитов CD4 (для выбора дальнейшей тактики лечения) с помощью ПЦР. 9. Слайд 10. Вирусная нагрузка Уровень CD4- лимфоцитов 20000 копий/мл – средняя 200-350 кл / мкл – выраженный иммунодефицит > 100000 копий/мл – высокая 10. Слайд 11: АРВ-терапия. Используют нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы: Зидовудин, Ламивудин А также ингибиторы ВИЧ-протеаз: Индинавир, Лопинавир, Ритонавир Если женщина получала АРВ-терапию до беременности, следует продолжить её применение во время беременности и после родов (кроме препарата Эфавиренц !) В случае если ВИЧ-инфекция была выявлена во время беременности, терапию следует начать с 14 недели (во избежание тератогенного воздействия на плод). Даже если ВИЧ был выявлен на поздних сроках беременности, следует начать АРВ-терапию. 11.

Слайд 12: Контроль эффективности терапии. По завершении 4, 8,12 недель от начала приема АРВ-препаратов производится исследование уровня CD4- лимфоцитов и вирусной нагрузки с целью определения эффективности терапии. За 4 недели до ПДР производится аналогичное исследование для выбора метода ведения родов. 12. Слайд 13: Выбор метода родов.

Ведение родов зависит от вирусной нагрузки в 36–38 недель: вирусная нагрузка более 500 копий/мл или неизвестная – кесарево сечение (гемостатическое); вирусная нагрузка менее 500 копий/мл – возможно консервативное родоразрешение. 13. Слайд 14: Профилактика инфицирования новорожденного. Исключение попадание материнской крови на новорожденного (насколько это возможно); Гигиеническое купание сразу после рождения в слабом растворе хлоргексидина ; Вскармливание адаптированными смесями. 14.